тибетская медицина голодание

Лечебное голодание при внутренних болезнях. Методическое пособие / Оформление обложки С. Л. Шапиро, А. А. Олексенко. - СПб.: Издательство «Лань», 1999. - 64 с. (Серия «Мир медицины») ISBN 5-8114-0098-5 В книге освещены современные представления о физиологической сущности лечебного голодания (разгрузочно-диетической терапии), показаниях и противопоказаниях для его назначения и основных методах проведения. Книга предназначена для врачей-клиницистов различных специальностей, предполагающих использование в лечебных целях разгрузочно-диетической терапии. Авторы: Кокосов Алексей Николаевич, заслуженный деятель науки, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения терапии ГНЦ пульмонологии МЗ РФ, г. Санкт-Петербург. Луфт Валерий Матвеевич, доктор медицинских наук, профессор Военно-медицинской академии г. Санкт-Петербурга. Ткаченко Евгений Иванович, доктор медицинских наук, профессор, начальник кафедры гастроэнтерологии Военно-медицинской академии, главный гастроэнтеролог г. Санкт-Петербурга. Хорошилов Игорь Евгеньевич, кандидат медицинских наук, Военно-медицинская академия ПРЕДИСЛОВИЕ Эта небольшая по объему книга посвящена лечебному голоданию при болезнях внутренних органов. В нашей стране этот метод известен также как разгрузочно-диетическая терапия (РДТ) - термин Ю. С. Николаева, ибо краткосрочное воздержание от пищи с целью лечения (разгрузка) методически предусматривает последующее, в течение определенного времени, облегченное (диетическое) питание. Периодическое воздержание от пищи (постование) с целью излечения недуга или нравственного совершенствования имеет многовековую историю. Известный немецкий натуропат Отто Бухингер считает, что голодание так же старо, как само человечество . Благотворный эффект периодического голодания был хорошо известен врачам и философам Древней Греции, Ближнего Востока, Индии, Тибета и др. В последующем голодание (пост) явилось непременным атрибутом многих религиозных учений (христианство, ислам и др.). Представители медицинской науки также достаточно давно подметили рациональное зерно периодического постования для сохранения и укрепления здоровья. Профессор медицинского факультета Московского университета Петр Вильяминов еще в 1769 г. в своей книге Слово о постах как средстве предохранения от болезней писал: Люди слабого сложения находятся тогда в хорошем состоянии... когда мало-помалу от обыкновенной своей пищи убавляют, а еще в лучшем бывают состоянии, когда они совсем... оной не принимают... после такого отдыхновения получают лучшие силы и для принимаемой впредь пищи и переваривания оной... Для объяснения лечебного действия голодания на живой организм много сделал известный отечественный физиолог профессор В. В. Пашутин и ученики его школы в Военно-медицинской академии Санкт-Петербурга. Так, в 1902 г. он, на основании проведенных исследований, говорил о том, что повторное, не очень глубокое голодание представляет для центральной нервной системы своего рода гимнастику, ведущую к тому, что нервная система с каждым новым голоданием все сильнее и сильнее сдерживает расходование запасов тела . Иначе дело обстоит при повторном очень глубоком голодании, когда неизбежно расстраивается и сама нервная система... Таким образом, еще в начале нашего столетия экспериментально-клиническими наблюдениями русских врачей были заложены принципиальные научные основы голодания ради здоровья ; одновременно было показано, что этот метод - оружие обоюдоострое, которое может при несоблюдении должной методики привести к пагубным для живого организма последствиям. Фактически это подтвердилось во время Великой Отечественной войны, в трагические месяцы блокады Ленинграда, когда недоедание (частичное голодание) на фоне хронического стрессового состояния голодающих вело к массовой дистрофии с неблагоприятными исходами. Вместе с тем во всем мире врачам, которые постоянно используют в своей лечебной практике периодическое постование , известно, что методически правильно проводимое полное голодание является основой традиционного лечения и оздоровления организма человека. Интерес к лечебному голоданию в нашей стране в 50-е годы возродил московский профессор, психиатр Юрий Сергеевич Николаев. В 1973 г. Главное управление лечебно-профилактической помощи МЗ СССР поручило ВНИИ пульмонологии МЗ СССР (ныне - Государственный научный центр МЗ РФ) изучить возможности краткосрочного голодания при аллергических бронхо-легочных заболеваниях, в первую очередь при бронхиальной астме. В период этой работы в терапевтической клинике института была несколько видоизменена методика РДТ, разработанная ранее Ю. С. Николаевым, глубоко изучены изменения различных органов и систем организма в процессе голодания; в этих исследованиях приняли также участие сотрудники госпитальной терапевтической клиники I Ленинградского медицинского института (ныне - Медицинского университета) имени И. П. Павлова; в заключение работы были написаны методические рекомендации для врачей-терапевтов. Результаты работы нашли отражение в книге Разгрузочно-диетическая терапия бронхиальной астмы , авторы: А. Н. Кокосов, С. Г. Осшган. Медицина . УзССР, Ташкент, 1984. Метод РДТ оказался не специфичен для лечения лишь аллергических заболеваний и эффективен при самых разных заболеваниях, потому стал постепенно применяться в других лечебных учреждениях и клиниках города, был создан городской центр РДТ. По разрешению Главного лечебно-профилактического управления МЗ мы (во ВНИИП МЗ СССР, ныне - в ГНЦП МЗ РФ) в течение более 20 лет обучаем врачей разных специальностей методике РДТ, и сейчас этот метод применяется во многих городах России и бывших союзных республик, ныне стран СНГ. Особенно отрадно, что за последние годы РДТ в нашей стране стало применяться и в санаторно-курортной практике лечения больных: врачи разньк специальностей, прошедшие у нас соответствующую подготовку, успешно работают, применяя этот метод, на курортах Аршан и Горяченск в Бурятии. Настоящая книга фактически является стереотипным переизданием методического пособия Разгрузочно-диетическая терапия в клинике внутренних болезней , авторы: А. Н. Кокосов, Е. М. Луфт, Е. И. Ткаченко, И. Е. Хорошилов, изданного в СПб в издательстве Специальная литература в 1995 г. Коллектив авторов состоит из сотрудников научно-практических учреждений города (ГНЦ пульмонологии, Военно-медицинская академия и др.), все они имеют большой личный опыт применения РДТ; указанное издание разошлось так быстро, что появилась потребность переиздания, ибо интерес к традиционным методам лечения в настоящее время достаточно устойчив и постепенно возрастает. Однако эти методы далеко не безопасны в неумелых руках , и это хотелось подчеркнуть для будущего читателя. Метод оздоровлени и лечения, кратко описанный в этой книге, по сути является основой натурального (традиционного лечения): в руках опытного врача этот метод несомненно приводит к желаемому результату. Но хотелось бы предостеречь будующего читателя, если он попытается заняться самолечением по этой книге. Это может быть его большой ошибкой. Голодание ради здоровья необходимо проводить лишь под наблюдением врача, хорошо знакомого с методикой голодания и имеющего личный опыт. ФИЗИОЛОГО-БИОХИМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ЛЕЧЕБНОГО ГОЛОДАНИЯ НА ОРГАНИЗМ Питание, также как рост и размножение, - одно из фундаментальных свойств живой природы. Без поступления пищи и воды как и кислорода воздуха, существование организма невозможно. У животных различных видов состояния голода и насыщения постоянно сменяют одно другое. Необходимость поиска пищи обусловлена борьбой за выживание. Голод воспринимается как огромное бедствие, как смертельная опасность. Вместе с тем адаптация организмов к экстремальным природным воздействиям (голод, холод, жара и др.) привела к совершенствованию видов. Человек в процессе длительной эволюции приобрел независимость от жестких законов природы. Это единственное существо на Земле, которое сознательно принимает пищу и воду, так как от этого зависит его жизнь. Что же такое голод? Двигатель или тормоз прогресса? Страшное бедствие или благо? Прежде всего необходимо определить само понятие "голодание". Во-первых, это существование организма без поступающей извне пищи либо ее крайний дефицит, вынуждающий организм использовать собственные жизненные ресурсы. Во-вторых, функционирование организма на пределе напряжения жизненных функций. Различают абсолютное (отсутствие пищи и воды), полное (отсутствие пищи с приемом воды), неполное (недостаточное поступление пищи) и различные виды качественного голодания (белковое, жировое, углеводное, водное, минеральное, витаминное и др.). В XX веке [Селье Г., 1936] было введено научное понятие "стресса" - неспецифической защитной реакции организма. По мнению Ф. 3. Меерсона (1981), стресс-синдром является первой (начальной) стадией адаптации организма к экстремальным воздействиям, в том числе к отсутствию пищи и воды. Многие заболевания современного человека связаны с нарушением адаптации к внешним и внутренним условиям среды. Совершенствование адаптационных возможностей организма является одним из важнейших направлений профилактической медицины. Адаптация организма к отсутсвию поступающей извне пищи (голодание) проходит в несколько сменяющих друг друга стадий. В 1-3-и сутки (I стадия пищевого возбуждения) в организме осуществляется нейроэндокринная перестройка. Симпато-адреналовая система посредством своих медиаторов - адреналина и норадреналина - мобилизует резервы "первого звена" - легкодоступные углеводы в виде гликогена, а также перестраивает нейроэндокринную регуляцию сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем. Эта реакция во многом несовершенна. Катехоламины (адреналин, норадреналин) не только мобилизуют внутренние резервы, но и приводят к их усиленным тратам; повышается основной обмен. Проведенные научные расчеты показывают, что доля углеводов в энергообеспечении организма составляет в первые сутки полного голодания в среднем 80%, а доля жиров 10-15%, во 2-3-и сутки 40-60% и 30-40% соответственно. Таким образом, к третьим суткам голодания в 1,5 раза уменьшается использование углеводов в качестве источника энергии, одновременно более чем в 2 раза возрастает мобилизация жировых ресурсов (триглицеридов, холестерина). Это имеет большой физиологический смысл. Ведь запасы углеводов невелики (до 0,5-0,8 кг гликогена в составе печени и скелетных мышц) их полное окисление обеспечивало бы организм энергией лишь в первые сутки. Жировые энергетические резервы неизмеримо выше. В среднем у человека массой 70 кг содержится до 12-16 кг жировой ткани, что эквивалентно 100 150 тыс. ккал. Этих запасов достаточно для поддержания основного обмена веществ в течение 50-70 сут. II стадия (нарастающего кетоацидоза) длится с 3-4 до 7-9 суток полного голодания. В этот период отмечается нарастающая кетонемия, кетонурия и метаболический ацидоз, что, так же как и повышение в крови непрямого (свободного) билирубина, является своего рода "платой" за адаптацию, которая на этом этапе еще остается несовершенной. С началом активной мобилизации жировых депо организма (подкожно-жировой слой, сальник, брыжейка) наибольшая метаболическая нагрузка приходится на печень. В этом органе осуществляется расщетение триглицеридов до свободных жирных кислот с их последующим окислением, а также синтез липопротеидов высокой и низкой плотности. С 5-7-х суток полного голодания отмечается умеренная холестеринемия (до 6,5-7,5 ммоль/л), которая является преходящей, так как холестерин активно используется для синтеза желчных кислот и кортикостероидных гормонов. В печени из жирных кислот синтезируются кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и роксимасляная кислоты), играющие роль основного источника энергии (до 60-70%) для мозга, сердечной и скелетных мышц. С 3-4-х суток полного голодания организм начинает функционировать более экономично. Уменьшается ударный сердечный выброс и частота сердечных сокращений. Снижается основной обмен (до 30-50% от исходного). Параллельно снижению уровня адреналина и норадреналина в крови

Библиотека Лечебное голодание при внутренних болезняхКокосов А. Н., Луфт В. М., Ткаченко Е. И., Хорошилов И. Е.

Лечебное голодание при внутренних болезнях | Библиотека | Центр тибетской медицины КУНПЕН ДЕЛЕК